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      “畸形”心臟在這里矯正

      ——記延邊醫院成功實施首例自體輸血不停跳心臟畸形矯正術
      2019-11-06 08:54:35來源:延邊新聞網

      “安教授帶領的團隊太厲害了,這個手術就是個奇跡!”10月23日,在延邊大學附屬醫院(延邊醫院)心血管外科病房,患者費先生一家贊不絕口。

      費先生今年25歲,延吉人。今年2月出現胸悶,到醫院檢查為先天性心臟病。“當時沒當回事兒,也沒有治療。”費先生說,8月份時,他再次出現胸悶癥狀,甚至有昏厥感。他到延邊大學附屬醫院(延邊醫院)掛了心血管外科、心衰中心安君教授的專家門診。經診斷,他患有先天性心臟病,下腔型房間隔缺損(下緣缺如)、右上肺靜脈異位連接、三尖瓣環擴大。費先生隨后又到沈陽北部戰區總醫院檢查,診斷結果與延邊醫院安君大夫的一致。“我們在網上查詢了安教授的資料,發現他在心血管領域非常有名。”于是,費先生決定回延邊做手術。

      費先生的手術安排在10月19日9時進行。安君教授隨著患者心臟跳動節律,聚精會神地進行精細操作,金永茂主治醫師密切配合,完成修復房間隔缺損、心內右肺靜脈異位的連接矯正,三尖瓣成形術,心內矯正。金永茂說:“這是在無異體輸血(自體輸血)、心臟不停跳情況下進行的三種心內畸形糾正心臟手術,安教授帶領年輕的團隊首次實施了我院零輸血、利用心臟不停跳技術進行了三種心臟畸形矯正手術,我非常榮幸成為安教授的第一助手參加手術,并見證了整個手術過程,真是受益匪淺。”

      “常規心臟內手術是在停跳心臟的情況下進行,手術缺點容易造成心臟‘缺血再灌注損傷’。心臟不停跳手術雖然能有效避免如缺血再灌注損傷等心臟手術的重大并發癥,但手術難度很大,需要術者精細熟練的技術。”金永茂說。由于手術中采取患者自體輸血、不停跳心臟矯正,避免和預防了術后多種并發癥的發生,患者術后1小時蘇醒,2小時拔除氣管插管脫離呼吸機,第二天回到普通病房。

      “我和家人都沒有想到恢復這么好,這么快,而且手術費用少得超出我們的想象。”費先生一家對安君教授感激不已。

      安君教授說,心臟手術是能體現團隊合作的“戰場”,這例手術的成功離不開醫院領導的大力支持,以及醫務處等相關部門的細心協調、心血管外科團隊、超聲醫學科團隊、輸血科團隊、麻醉科團隊以及術后護理團隊的通力合作。心血管外科是醫院的用血“大戶”,這次首次開展自體輸血的“零庫血”心臟手術,即采取術前和手術當天采血的方法,不僅有效避免異體輸血的多種并發癥,而且對醫院緩解手術用血需求具有現實意義。首次實施不停跳心臟下修復三個心內畸形,實現了心血管診療手段質的飛躍。此次手術有多項技術創新,減少了醫藥支出費用,減輕了患者就醫負擔,這是醫療帶給他們的最好福利,也是作為醫者的最大心愿。

      (本報記者  閆 飛)

      責任編輯:姜姍
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